+74991102554
info@actendocrinology.ru

Рубрика: Гипофиз

Обследование впервые выявленного пациента с акромегалией (для специалистов)

Пациенты с акромегалией встречаются не часто (правда, если их активно выявлять, то чаще (опросник для пациента)), поэтому, чтобы ничего не забыть решил составить памятку по обследованию пациента с впервые выявленной акромегалией. Многие обследования из списка могут быть проведены только при наличии показаний. ЭКГ ( в 12-ти отведениях)   Система свертывания крови Протромбиновый индекс (ПИ) + Международное Нормализованное…
Больше…

Тест с инсулиновой гипогликемией (диагностика первичной и вторичной ХНН)

Для проведения теста Вам понадобится: Пациент не должен ничего есть перед тестом (натощак и с утра) не должен иметь заболеваний, которые могут обостриться при проведении теста (например, ИБС) Врач не должен отходить от пациента для обеспечения безопасности проведения теста) Процедурная медсестра и процедурный кабинет Пациент должен находиться в лежачем положении на кушетке в процедурном кабинете…
Больше…

Большая дексаметазоновая проба

Если у Вашего пациента 2 из трех тестов (суточная моча на св. Кортизол, проба с подавлением 1 мг Дексаметазона и анализ слюны на кортизол) оказались положительными, то эндогенный гиперкортицизм подтвержден. Время выявить причину и дифференцировать синдром и болезнь Кушинга. Для этого можно использовать большую дексаметазоновую пробу. Большая дексаметазоновая проба День 1 8:00- забор крови на…
Больше…

Вещества, влияющие на результат диагностических тестов при гиперкортицизме

Препараты, ускоряющие метаболизм дексаметазона за счет индукции фермента CYP3A4 Фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, рифапин, рифампицин, этосукцимид, пиоглитазон Препараты, замедляющие метаболизм дексаметазона за счет снижения активности CYP3A4 Итраконазол, ритонавир, флуоксетин, дилтиазем, циметидин Препараты, повышающие уровень кортизол- связывающего глобулина Эстрогены, митотан Препараты, прием которых приводит к ложноположительным результатам определения св. кортизола в суточной моче Карбамазепин, фенофибрат, синтетические ГКС,…
Больше…

Сбор слюны на кортизол

Третий стандартный тест для диагностики эндогенного гиперкортицизма- анализ суточной мочи на кортизол