+74991102554
info@actendocrinology.ru

Рубрика: Надпочечники

Неклассическая форма ВДКН

Дефицитный фермент  Клинические проявления Лабораторные параметры Отщепления боковой цепи (Р450scc) Сольтеряющий синдром, дефицит кортизола и половых стероидных гормонов ↓ уровень всех стероидных гормонов, снижение или отсутствие реакции на чХГ 17α-гидроксилаза (Р450с17) Гипертензия, вызванная повышенной продукцией минералокортикоидов; снижение выработки андрогенов, мужской ложный гермафродитизм, половое недоразвитие (инфантилизм) ↑ уровень кортикостерона, 11-ДОК, 18-ОН-кортикостерона; ↓ уровень 17-ОН-стероидов и ответ на…
Read more

Сравнительная характеристика биологической активности препаратов глюкокортикоидов

  Препарат Эквивалентная доза, мг Период активности Сравнительная активность Глюкокортикоидная Минералокортикоидная АКТГ- подавляющая Гидрокортизон 20 8 1 1 + Кортизона ацетат 25 8 0,8 1 + Преднизолон 5 18 4 0,5 + Метилпреднизолон 4 18 5 0,1 + Дексаметазон 0,5 36 0,05 0,05 +++ Флудрокортизон 0,1 18 15 150 — Источник Эндокринология. Национальное руководство /под…
Read more

Лечение первичной надпочечниковой недостаточности

Необходимо заместить недостаточность глюкокортикостериодов и минералокортикостероидов Препараты глюкокортикостероидов Кортеф 20мг (предпочтительно) Кортизона ацетат 25 мг Преднизолон 5 мг Дексаметазон 0,5 мг (в крайнем случае, когда больше ничего нет) Все препараты в указанных дозах эквивалентны по глюкокртикоидной активности между собой. Дозирование Доза, эквивалентная физиологической выработке- 20-30 мг Кортефа Суточную дозу следует разделить на 2 Утром большую…
Read more

Дифференциальная диагностика и лечение при инсиденталоме надпочечника

Adrenal incidentaloma differential diagnostics and treatment

DOI: 10.18508/79 Надпочечники имеют небольшой размер и для лучшего восприятия МСКТ изображения надпочечника приводу это изображение: На МСКТ стрелками указан надпочечник: Параметры опухоли Размер Структура Накопление контраста Плотность (HU): Нативная При накоплении При вымывании Изображение с контрастированием и расчетом плотности Теперь приведу 2 примера/клинических случая, для того, чтобы спросить, что делать в каждом? Опухоль 1 5…
Read more