Гормон роста, спорт и здоровье

Growth hormone, sport and health

By Юрий Потешкин|Август 28, 2014|Научно- популярное, Новости, Общие вопросы|3 comments

DOI: 10.18508/0309

Ко мне часто обращаются спортсмены и люди, которые стараются поддерживать себя в форме. Разумеется, они задумываются, как сделать свои тренировки эффективнее. По какой-то причине, абсолютное большинство уверены в эффективности и безопасности применения гормона роста (ГР). Это опасное заблуждение!

Для того, чтобы прояснить ситуацию я и пишу этот пост. Начну с основополагающих вещей. Гормон роста секретируется гипофизом и имеет выраженный ритм выработки, при этом ночью его средние и пиковые значения максимальные. То есть при определении его концентрации в крови мы можем получить днем значения до нуля, а ночью до 100-200 нг/мл и это будет нормально. При ритмичной секреции его действие физиологично и направлено на поддержание метаболических процессов всего организма. ГР действует напрямую, опосредовано через ИФР-1, а также модулируя влияние других гормонов. Описание молекулярных взаимодействие и их вариантов могут занять тысячи страниц. В общем, сказать, что этот процесс сложный- ничего не сказать. Таким образом, для нормального выполнения своих функций ГР должен иметь строго определенную концентрацию в определенное время. Любая модуляция этих параметров приводит к изменению метаболизма.
Например, введение гормона роста человеку без дефицита гормона роста приводит к стабилизации уровня ГР на определенном уровне, то есть до нуля опуститься он уже не может, а это нефизиологично. Именно неподавляемый уровень ГР и приводит к осложнениям, его использование в первую очередь способствует развитию дислипидемии (повышение холестерина и триглицеридов крови), артериальной гипертензии (ГР приводит к задержке натрия), способствует развитию сахарного диабета 2 типа. Под действием гормона роста увеличивается масса всех органов, в том числе важнейшего органа- сердца, что может способствовать, в сочетании с дислипидемией и сахарным диабетом, развитию ишемии и инфаркта миокарда. ГР приводит к гипертрофии хрящей, в том числе суставных, нарушая их нормальную функцию. В результате вначале может быть ограничена подвижность, затем разовьется атрофия и деформация суставов, сопровождающаяся сильной болью. Единственным эффективным методом лечения артропатии будет протезирование сустава(вов). И, как бонус, гормон роста способствует росту и васкуляризации (питанию) опухолей (в теории любых), пока доказана связь только с опухолями толстой кишки и щитовидной железы.
Если Вы, несмотря на все побочные действия ГР, все же считаете его эффективным средством для достижения своих целей, то читайте дальше, про его эффективность.
Считается, что ГР в состоянии увеличить мышечную массу. Эти данные родом из прошлого века и были получены путем субъективной оценки эффективности ГР (мнение спортсменов и тренеров) или путем косвенного подсчеты мышечной массы (измерительная лента для объема плеча, предплечья и др.). Позже эти данные были подтверждены двуэнергетической абсорбциометрией- метод хоть и позволяет посчитать с высокой точностью массу тканей, но определить состав самих тканей не может, о чем исследователи часто умалчивали. Эти данные лишь предположительно можно рассматривать как доказательтво увеличения мышечной массы под действием гормона роста. Чтобы доказать этот факт или опровергнуть был проведен ряд исследований, с целью оценить эффект ГР на силу и скорость. Таких исследований было несколько, в них использовались различные схемы применения ГР и была контрольная группа, получавшая плацебо, но не знавшая об этом («слепое» исследование). По результатам, гормон роста показал себя как абсолютно бесполезный, сила при его использовании не возрастала, а скорость даже могла снижаться. Позже был проведен мета-анализ этих исследований (способ определения достоверности результатов исследований с хорошим протоколом) и неэффективность ГР была подтверждена. Когда стали разбираться, почему при увеличении мышечной массы сила не возрастает, то оказалось, что гормон роста стимулирует гипертрофию мышечных волокон, а не их деление и преимущественно за счет накопления жидкости и соединительной ткани в миоцитах и межклеточном пространстве. Вода и соединительная ткань не помогаю мышцам сокращаться лучше.
Вторая причина применять гормон роста- с целью снижения массы жировой ткани. Этот эффект ГР проявляется только у нетренированных людей, поэтому его применение у спортсменов сомнительно. У нетренированных людей при снижении жировой массы параллельно будет происходить повышение триглицеридов крови и уровня «плохого» холестерина, в результате чего повысится риск заболеваний сердца, а также увеличится инсулинорезистентность. Если у человека есть родственник с сахарным диабетом 2 типа, то применение ГР может привести к развитию сахарного диабета 2 типа у самого человека. При наличии ожирения ГР с еще большей вероятностью поспособствует развитию сахарного диабета 2 типа, потому что потеря жировой массы не настолько сильно снизит инсулинорезистентность, насколько ГР ее увеличит. А главное, даже если несмотря на все осложнения ГР, человек решит применить его в надежде снизить вес (ведь так можно трактовать снижение массы жира), у него ничего не выйдет, так как на смену жиру приходит отек и отложение соединительной ткани.
Итог: гормон роста хорош только, если он выделяется в физиологическом ритме и дозе в организме. Любые вариации, такие как изменение ритма секреции, а также концентрации ГР крови приведут к развитию различных осложнений. И главное- осложнения ни чем не оправданы, каких-либо преимуществ использование гормона роста не дает.

Поделиться
Юрий Потешкин

About Юрий Потешкин

к.м.н., эндокринолог, организатор здравоохранения, член Европейского общества эндокринологии, член Кохрановского сообщества, соавтор "Национального руководства по эндокринологии", главный редактор издательства "Актуальная медицина", заместитель главного врача по медицинской части и эндокринолог клиники "Атлас", доцент кафедры эндокринологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова

3 Comments

  1. Юрий Потешкин

    Здравствуйте!
    Тестостерон связан с ростом волос. На теле и лице он стимулирует рост, на волосистой части головы наоборот. В то же время разные люди имеют разную чувствительность к тестостерону и разный его уровень, а это значит, что сам по себе уровень тестостерона не является определяющим фактором для роста или выпадения волос. Более того, когда встает вопрос о том, почему волосы растут или выпадают мы редко можем установить причину той или иной особенности при помощи гормонального анализа.
    Я не в праве в рамках этого проекта давать какие- либо медицинские рекомендации, но, думаю, уместно будет обратить внимание на тот факт, что с любой проблемой (или вопросом) стоит обращаться к специалисту и не принимать каких- либо лекарственных средств без установленного диагноза и рекомендации врача.

  2. Юрий, а вот такой вопрос к Вам.

    Насколько я знаю, формирование волосяного покрова связано с тестостероном и другими гормонами, поэтому, мне кажется, что пока организм до конца не сформировался, с его системами лучше не шутить.

    Есть известный препарат (избегая невольной рекламы, наименование назову по запросу), применяют для усиления роста волос при алопеции, не самый дешёвый и сам по себе довольно безвредный.

    Так вот, какой-то гад предложил его юноше 19 лет, чтобы борода гуще росла. А парень и так довольно волосат для своих лет (шевелюра густая, быстро растёт, а руки и ноги вообще как у взрослого кавказца), просто борода не лопатой, а больше восточного типа.

    Но я могу ошибаться — возможно, связь между гормонами и ростом волос не является двусторонней, и гипоталамус не решит «что-то волосы шибко в рост попёрли, надо бы понизить тестостерон».

    Очень прошу дать агрументированный ответ специалиста, или хотя бы направить, где такой ответ поискать.

    P.S.
    А ещё я не уверена, что новые волоски будут образовываться на коже лица равеномерно, а не спорадически, но это уже вопрос, скорее, эстетики.

  3. Очень полезная статься, огромное спасибо автору — теперь у меня есть авторитетный источник, на который я могу сослаться, отговаривая желающих быстро нарастить мышцы за счёт всяких препаратов.

Leave a Comment