В конце 2017 года Haider и коллеги сообщили о результатах когортного исследования, включающего в себя 776 мужчин с гипогонадизмом (с уровнем тестостерона менее 350 нг/дл и симптомами гипогонадизма), медиана наблюдения 8 лет. Из них 400 мужчин получали тестостерона ундеканоат 1000 мг в/м 1 раз в три месяца, а 376 мужчин отказались от заместительной терапии. У всех пациентов исследовали простат-специфический антиген (ПСА), оценивали объем предстательной железы, проводили трансректальную ультразвуковую диагностику в начале исследования и периодически за время наблюдения.
По результатам исследования рак предстательной железы был обнаружен у 2,3% (9 мужчин) из группы получавших тестостерон. При этом по шкале Глисона степень злокачественности у 8 из 9 пациентов не превышала ≤ 6, что свидетельствует о хорошем прогнозе. Однако в контрольной группе рак предстательной железы был обнаружен у 6.9% (26 мужчин), при этом по шкале Глисона степень злокачественности у всех была > 6, что отражает высокую агрессивность злокачественного новообразования.
Результаты являются, по меньшей мере, провокационными, но они согласуется с рядом исследований, которые показали, что терапия тестостероном у мужчин с гипогонадизмом не увеличила риск развития рака предстательной железы. Но удивительным является вопрос, почему введение тестостерона снизило риск до еще более низкого значения? Для того чтобы это понять, требуется больше данных. Однако уже сейчас всё говорит за то, что, по-видимому, безопасно вводить тестостерон мужчинам с гипогонадизмом в отношении риска развития рака предстательной железы.
Подробнее читайте на https://www.renalandurologynews.com/prostate-cancer/prostate-cancer-risk-lower-with-testosterone-replacement-therapy/article/707168/