Один из часто задаваемых вопросов, лечить ли субклинический гипотиреоз (обычно кто спрашивает, тот в курсе, но поясню, что это когда ТТГ больше 4, а св. Т4 не снижен)
Ответ на этот вопрос довольно прост, если мы касаемся женщин, планирующих беременность или уже беременных, у них субклинический гипотиреоз лечить надо точно.
Что касается всех остальных, есть незамысловатая схема (рис. 2). Если коротко, то при возрасте до 70 лет стоит лечить лишь тех, у кого ТТГ более 10 мМЕ/л,
При возрасте после 70 и ТТГ более 10 мМЕ/л только тех, кому это будет безопасно или у кого есть явные симптомы гипотиреоза
А при ТТГ 4-10 мМЕ/л лечим только тех, кому менее 70 и только если есть явные симптомы гипотиреоза, остальных наблюдаем.
Но я решил охватить весь спектр взаимодействия в случае повышения ТТГ при нормальном св. Т4 и получилась такая схема:
И видео вариант этой схемы:
#гипотиреоз#субклиническийгипотиреоз #ТТГ#TSH #лечение #ССЗ #потешкин#юе_субклиническийгипотиреоз