Гормон роста, спорт и здоровье

DOI: 10.18508/0309

Ко мне часто обращаются спортсмены и люди, которые стараются поддерживать себя в форме. Разумеется, они задумываются, как сделать свои тренировки эффективнее. По какой-то причине, абсолютное большинство уверены в эффективности и безопасности применения гормона роста (ГР). Это опасное заблуждение!

Для того, чтобы прояснить ситуацию я и пишу этот пост. Начну с основополагающих вещей. Гормон роста секретируется гипофизом и имеет выраженный ритм выработки, при этом ночью его средние и пиковые значения максимальные. То есть при определении его концентрации в крови мы можем получить днем значения до нуля, а ночью до 100-200 нг/мл и это будет нормально. При ритмичной секреции его действие физиологично и направлено на поддержание метаболических процессов всего организма. ГР действует напрямую, опосредовано через ИФР-1, а также модулируя влияние других гормонов. Описание молекулярных взаимодействие и их вариантов могут занять тысячи страниц. В общем, сказать, что этот процесс сложный- ничего не сказать. Таким образом, для нормального выполнения своих функций ГР должен иметь строго определенную концентрацию в определенное время. Любая модуляция этих параметров приводит к изменению метаболизма.
Например, введение гормона роста человеку без дефицита гормона роста приводит к стабилизации уровня ГР на определенном уровне, то есть до нуля опуститься он уже не может, а это нефизиологично. Именно неподавляемый уровень ГР и приводит к осложнениям, его использование в первую очередь способствует развитию дислипидемии (повышение холестерина и триглицеридов крови), артериальной гипертензии (ГР приводит к задержке натрия), способствует развитию сахарного диабета 2 типа. Под действием гормона роста увеличивается масса всех органов, в том числе важнейшего органа- сердца, что может способствовать, в сочетании с дислипидемией и сахарным диабетом, развитию ишемии и инфаркта миокарда. ГР приводит к гипертрофии хрящей, в том числе суставных, нарушая их нормальную функцию. В результате вначале может быть ограничена подвижность, затем разовьется атрофия и деформация суставов, сопровождающаяся сильной болью. Единственным эффективным методом лечения артропатии будет протезирование сустава(вов). И, как бонус, гормон роста способствует росту и васкуляризации (питанию) опухолей (в теории любых), пока доказана связь только с опухолями толстой кишки и щитовидной железы.
Если Вы, несмотря на все побочные действия ГР, все же считаете его эффективным средством для достижения своих целей, то читайте дальше, про его эффективность.
Считается, что ГР в состоянии увеличить мышечную массу. Эти данные родом из прошлого века и были получены путем субъективной оценки эффективности ГР (мнение спортсменов и тренеров) или путем косвенного подсчеты мышечной массы (измерительная лента для объема плеча, предплечья и др.). Позже эти данные были подтверждены двуэнергетической абсорбциометрией- метод хоть и позволяет посчитать с высокой точностью массу тканей, но определить состав самих тканей не может, о чем исследователи часто умалчивали. Эти данные лишь предположительно можно рассматривать как доказательтво увеличения мышечной массы под действием гормона роста. Чтобы доказать этот факт или опровергнуть был проведен ряд исследований, с целью оценить эффект ГР на силу и скорость. Таких исследований было несколько, в них использовались различные схемы применения ГР и была контрольная группа, получавшая плацебо, но не знавшая об этом («слепое» исследование). По результатам, гормон роста показал себя как абсолютно бесполезный, сила при его использовании не возрастала, а скорость даже могла снижаться. Позже был проведен мета-анализ этих исследований (способ определения достоверности результатов исследований с хорошим протоколом) и неэффективность ГР была подтверждена. Когда стали разбираться, почему при увеличении мышечной массы сила не возрастает, то оказалось, что гормон роста стимулирует гипертрофию мышечных волокон, а не их деление и преимущественно за счет накопления жидкости и соединительной ткани в миоцитах и межклеточном пространстве. Вода и соединительная ткань не помогаю мышцам сокращаться лучше.
Вторая причина применять гормон роста- с целью снижения массы жировой ткани. Этот эффект ГР проявляется только у нетренированных людей, поэтому его применение у спортсменов сомнительно. У нетренированных людей при снижении жировой массы параллельно будет происходить повышение триглицеридов крови и уровня «плохого» холестерина, в результате чего повысится риск заболеваний сердца, а также увеличится инсулинорезистентность. Если у человека есть родственник с сахарным диабетом 2 типа, то применение ГР может привести к развитию сахарного диабета 2 типа у самого человека. При наличии ожирения ГР с еще большей вероятностью поспособствует развитию сахарного диабета 2 типа, потому что потеря жировой массы не настолько сильно снизит инсулинорезистентность, насколько ГР ее увеличит. А главное, даже если несмотря на все осложнения ГР, человек решит применить его в надежде снизить вес (ведь так можно трактовать снижение массы жира), у него ничего не выйдет, так как на смену жиру приходит отек и отложение соединительной ткани.
Итог: гормон роста хорош только, если он выделяется в физиологическом ритме и дозе в организме. Любые вариации, такие как изменение ритма секреции, а также концентрации ГР крови приведут к развитию различных осложнений. И главное- осложнения ни чем не оправданы, каких-либо преимуществ использование гормона роста не дает.