Предоперационная подготовка при феохромоцитоме и других катехоламинсекретирующих опухолях

By Евгения Мартынова|Октябрь 29, 2014|Новости, Предоперационная подготовка|

Предоперационная подготовка — мультидисциплинарная задача для: эндокринологов анестезиологов хирургов онкологов кардиологов клинических фармакологов лучевых диагностов Предоперационная подготовка оценка тяжести состояния пациента определение приоритетов и критериев адекватности предстоящего лечения Оценка злокачественности: врастание опухоли в соседние органы и ткани (почку, жировую ткань, сосуды) или выявляются отчетливые отдаленные метастазы большие/вненадпочечниковые опухоли повышенная концентрация в плазме метокситирамина SDHB-мутация Предоперационная оценка состояния сердечно-сосудистой системы: ЭКГ контроль АД лежа на спине и стоя для исключения постуральной гипотензии эхокардиография Предоперационная фармакологическая…

Лечение феохромоцитомы

By Юрий Потешкин|Сентябрь 27, 2014|Без рубрики|

Метод Метод выбора в лечении феохромоцитомы — эндоско­пическое удаление опухоли. Открытые доступы применяют­ся, как правило, при рецидивном характере опухоли, большом размере образований (более 8-10 см). Ключом к успеху при эндоскопических вмешательствах при феохромоцитоме являются адекватная предоперационная подготовка и правильный контроль за интраоперационной гемодинамикой.   Объем хирургического вмешательства Даже при минимальной массе остаточного вещества мозгового слоя надпочечника существует высокая вероятность рецидива (около 25%). При органсохраняющих операциях ткань мозгового слоя надпочечника не может быть…