Титрация дозы левотироксина при манифестном гипотиреозе у особых групп пациентов

By Евдокия Цветкова|Ноябрь 29, 2018|Для врачей, Лечение, Щитовидная железа|0 comments

Взрослые У лиц моложе 50 лет при отсутствии сердечно-сосудистой патологии: начальная доза левотироксина натрия 50 мкг, быстрое повышение в течение нескольких дней до полной заместительной дозы. У лиц старше 50 лет при отсутствии сердечно-сосудистой патологии (или моложе 50 лет при наличии сердечно-сосудистой патологии): начальная доза левотироксина натрия 25-50 мкг, повышение дозы на 12,5-25 мкг каждые 4-8 недель до полной заместительной дозы. У лиц старше 50 лет при наличии сердечно-сосудистой патологии:…

Опубликованы новые клинические рекомендации по надпочечниковой недостаточности у пациентов в критическом состоянии

By Евдокия Цветкова|Март 2, 2018|Новости, Новости науки|0 comments

Надпочечниковая недостаточность у пациентов в критическом состоянии (Critical Illness-Related Corticosteroid Insufficiency, CIRCI) — это концепция, впервые введенная в 2008 году для описания нарушений гипоталамо-гипофизарной регуляции во время тяжелого заболевания. CIRCI характеризуется системной воспалительной реакцией, вызванной недостаточной внутриклеточной противовоспалительной регуляцией, опосредованной глюкокортикоидами. Наиболее частыми причинами состояния являются сепсис и септический шок, острый респираторный дистресс-синдром и поли-травма. Клинически CIRCI характеризуется лихорадкой и астенией, нарушением сознания вплоть до комы, гипотензией, снижением чувствительности к…

Клинические рекомендации по ведению пациентов после бариатрических вмешательств

By Евдокия Цветкова|Февраль 16, 2018|Новости, Новости науки|0 comments

Порадовали нас опубликованные клинические рекомендации по ведению пациентов после бариатрических вмешательств, всё-таки ситуация с преемственностью бариатрических хирургов и эндокринологов остаётся непростой… В рекомендациях делается акцент на информирование пациентов об оптимальном количестве и частоте приемов пищи, о важности потребления здоровой питательной твердой пищи, содержащей достаточное количество постных белков, фруктов и овощей. В частности, пациенты должны есть достаточное количество белка (не менее 60 г в день) для сохранения мышечной массы во время…

Толщина эпикардиального жира как прогностический фактор успешности реваскуляризации сосудов у пациентов с инфарктом миокарда

By Анастасия Подхватилина|Апрель 7, 2017|Новости, Новости науки|0 comments

Известно, что количество эпикардиальной жировой ткани (ЭЖТ) связано с тяжестью ишемической болезни сердца (ИБС). Предыдущие исследования показали, что толщина ЭЖТ тесно связана с краткосрочными клиническими исходами стационарных больных с тяжелой ИБС после успешного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). Также было несколько исследований, демонстрирующих влияние ЭЖТ на долгосрочные клинические исходы у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМ с подъемом ST). Системное воспаление играет ключевую роль в развитии неблагоприятных исходов у…

Кардиальная дисфункция и повышенный уровень маркеров воспаления у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом

By Диана Давтян|Март 10, 2017|Новости, Новости науки|0 comments

ВВЕДЕНИЕ Первичный гиперальдостеронизм (ПГА) является одной из самых частых причин вторичной артериальной гипертензии (АГ) и к тому же хорошо поддается лечению. Распространенность ПГА составляет менее 1% у пациентов с АГ. Однако недавно установлено, что ПГА гораздо более распространен, чем считалось ранее, количество пациентов с вторичной АГ составило около 20%. ПГА чаще всего обусловлен автономной продукцией альдостерона из односторонней альдостерон-продуцирующей аденомы (АПА) или двусторонней гиперплазии коры надпочечников (ГКН). Отличительной АПА от ГКН…