Диффузный токсический зоб. Лечение и пациенты

By Юрий Потешкин|Июнь 19, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

Думаете главное понимать по какой схеме, в какой дозе, под каким контролем и в какой последовательности дать пациенту? Увы этого не достаточно, это лишь базовый навык. Если к вам пришёл пациент с диффузным токсическим зобом (ДТЗ), для начала дайте пациенту тиреостатики. Не надо с ним разговаривать, упаси вас Бог обсуждать тактику ведения. Просто дайте пациенту тиреостатики, схему лечения на месяц и через месяц вернётесь к этому разговору более обстоятельно. А…

Щитовидная железа. Выпадение волос и слабость

By Юрий Потешкин|Май 31, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

Сегодня поговорим о жалобах дифференциальном диагнозе. Давайте возьмём классические жалобы про выпадение волос и слабость. С ними пациентки крайне часто обращаются к эндокринологу. Первой проблемой, которую нужно исключить в таком случае будет гипотиреоз, он как правило, исключается, за ним мы пытаемся исключить дефицит витамина D, но как правило, застреваем на недостатке или дефиците, лечим его и через несколько месяцев выясняем, что всё в порядке, пациентка пьёт профилактическую дозу витамина D,…

Сахарный диабет 1 типа и целиакия

By Анастасия Коклина|Май 21, 2018|Новости|0 comments

Актуальность Впервые предположение о наличии взаимосвязи между сахарным диабетом 1 типа (СД 1) и целиакией возникло в 1960-х, а в настоящее время её существование уже не вызывает сомнений. Оба этих хронических заболевания имеют аутоиммунную природу и единые генетические детерминанты. У пациентов с СД 1 целиакия встречается в 6-10 раз чаще, при этом целиакия, развивающаяся обычно на фоне уже имеющегося СД 1, а также её лечение могут оказывать влияние на контроль…

Холинергическая стимуляция и аутоиммунный сахарный диабет

By Анна Одерий|Май 18, 2018|Новости, Новости науки|0 comments

Сахарный диабет 1 типа (СД1) – результат опосредованного Т-клетками повреждения β-клеток поджелудочной железы и снижения синтеза инсулина. Холинергический противовоспалительный путь представляет собой физиологическую связь между центральной нервной и иммунной системой, осуществляемую через блуждающий нерв. Его значение состоит в контроле высвобождения провоспалительных цитокинов. Используя стрептозотоцин (MLD-STZ) для индуцирования экспериментального аутоиммунного диабета, исследовался потенциал регуляции развития гипергликемии путем введения параоксона, высокоспецифического ингибитора ацетилхолинэстеразы (АХЭ). Было выявлено, что предварительное применение параоксона предотвращало гипергликемию…