Внутренний контроль качества в медицине. Нужен ли врачу?

By Юрий Потешкин|Июнь 11, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

Мы с @ishakhabov продолжаем тему внутреннего контроля качества в медицине. Пожалуй сильнее всех внутренний контроль качества затрагивает врачей. Они центр всей работы медицинского учреждения, источник назначений, обязательных для исполнения всего среднего медицинского персонала. Это не говоря уже про самое главное- ответственность за здоровье пациентов. А как не только не навредить пациенту но и помочь? Этому как раз учат в медицинских ВУЗах, потом в ординатуре, а потом в идеале всю жизнь.…

Персонализация в медицине

By Юрий Потешкин|Май 15, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

Персонализированная медицина полностью основана на доказательных данных. Для перснализированного подхода к пациенту нужно в первую очередь прекрасно знать все мировые алгоритмы ведения пациентов (класс С, как вы знаете), предысторию и что служило опорными данными для них, знать в каких случаях он работает, а когда придётся использовать дополнительные данные. В общем, в начале диагностики заболевания, как правило, всё идёт чётко по алгоритму, но в процессе ведения могут быть задействовано бесконечное число…

Доказательность в медицине

By Юрий Потешкин|Май 14, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

Вы наверняка слышали про высокую или низкую доказательность той или иной рекомендации. Хочу прояснить этот вопрос. В медицине есть разные классификации доказательности, но я как всегда выбрал самую лаконичную и понятную. Это классификация используется, к примеру, American Heart Association. Итак есть несколько классов доказательности самый низший, используемый для принятия решений- С Класс С Состоит из результатов исследований с серьёзными недостатками протокола, мнений экспертов и данных стандартов оказания медицинской помощи. Например,…

Опубликованы новые клинические рекомендации по надпочечниковой недостаточности у пациентов в критическом состоянии

By Евдокия Цветкова|Март 2, 2018|Новости, Новости науки|0 comments

Надпочечниковая недостаточность у пациентов в критическом состоянии (Critical Illness-Related Corticosteroid Insufficiency, CIRCI) — это концепция, впервые введенная в 2008 году для описания нарушений гипоталамо-гипофизарной регуляции во время тяжелого заболевания. CIRCI характеризуется системной воспалительной реакцией, вызванной недостаточной внутриклеточной противовоспалительной регуляцией, опосредованной глюкокортикоидами. Наиболее частыми причинами состояния являются сепсис и септический шок, острый респираторный дистресс-синдром и поли-травма. Клинически CIRCI характеризуется лихорадкой и астенией, нарушением сознания вплоть до комы, гипотензией, снижением чувствительности к…

Система контроля уровня глюкозы FreeStyle Libre будет покрыта медицинской страховкой в США

By Евдокия Цветкова|Февраль 20, 2018|Новости, Новости науки|0 comments

Кто не слышал про прекрасную систему FreeStyle Libre, которую хотели бы иметь наверное вообще все пациенты с СД 1 типа или СД 2 типа на интенсифицированной схеме инсулинотерапии! Не говоря уже об огромном количестве родителей детей с СД 1 типа, которые готовы отправиться на край свет (читай: в Великобританию), чтобы сделать существование своих детей хоть немного комфортнее. А ей ведь еще (единственной) не требуется калибровка. В сентябре 2017 года FDA…