Синдром диабетической стопы

By Актуальная эндокринология|Март 12, 2015|Диагностика, Для врачей, Новости, Полнотекстовые статьи, Сахарный диабет|0 comments

Синдром диабетической стопы: патогенез и принципы дифференциальной диагностики Синдром диабетической стопы (СДС) – это инфекция, язва или деструкция глубоких тканей, связанная с нарушением нервной системы и/или снижением магистрального кровотока в артериях нижних конечностей различной степени тяжести. Язвенные дефекты являются наиболее частым проявлением СДС и их вероятность возникновения у пациентов с СД в течение жизни достигает 25%. Риск ампутации нижней конечности при наличии язвы существует в 12-24% случаев. В зависимости от…

Диабетическая остеоартропатия (стопа Шарко)

By Актуальная эндокринология|Март 10, 2015|Диагностика, Для врачей, Лечение, Новости, Полнотекстовые статьи, Сахарный диабет, Сахарный диабет|

Диабетическая остеоартропатия (стопа Шарко): патогенез, диагностика и лечение редкого осложнения сахарного диабета Н.В. Максимова1, Д.С. Бобров 2 1Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, кафедра эндокринологии 2Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Диабетическая остеоартропатия – серьезное осложнение сахарного диабета, которое может встретиться в практике врача любой специальности (хирурга, травматолога, эндокринолога и др.). При отсутствии специфического для данной патологии лечения пациента ожидает…

Стадии хронической болезни почек (ХБП) при сахарном диабете

By Юрий Потешкин|Январь 24, 2015|Новости, Сахарный диабет, Справочные материалы|0 comments

СКФ* (мл/мин/1.73 м2) Больные СД С признаками поражения почек (по анализам мочи и/или данным визуализирующих методов исследования) Без признаков поражения почек > 90 1 Норма 89 – 60 2 Норма 59 – 45 3а 3а 44-30 3б 3б 29 – 15 4 4 < 15 или диализ 5 5 *СКФ- скорость клубочковой фильтрации.   Источник: Dedov I.I. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой (6-й…

Схема алгоритма диагностики сахарного диабета 2 типа

By Юрий Потешкин|Декабрь 8, 2014|Диагностика, Новости, Сахарный диабет|

Факторы риска СД 2 типа: Низкая физическая активность Родственники первой линии с СД Раса/ этническая принадлежность (Индеец, Африканец, Испанец, Азиат, Островные народы тихого океана) Женщины, родившие ребенка массой более 3600 г или имевшие гестационный СД (ГСД) Женщины с синдромом поликистозных яичников HbA1c более 5,7%, НГН или НТГ в анамнезе Другие состояния, ассоциированные с инсулинорезистентностью Факторы риска сердечно- сосудистых заболеваний (ССЗ): Установленный диагноз ИБС ССЗ в анамнезе Гипертензия боле 140/90 мм…

Диагностика диабетического кетоацидоза (ДКА) у взрослых

By Юрий Потешкин|Сентябрь 28, 2014|Диагностика, Сахарный диабет|0 comments

Концентрация глюкозы в крови > 13,9 ммоль/л (250 мг/дл) pH артериальной крови ? 7,3 Концентрация бикарбонатов ? 18 мЭкв/л Анионный разрыв > 10-12 Положительный анализ сыворотки крови и мочи на кетоны на поздних стадиях (высокой чувствительностью и специфичностью для диагноза ДКА может служить концентрация бета- оксибутирата ?3,8 ммоль/л) При ХБП 4-5 стадии анионный разрыв >20 ассоциирован с ДКА Gosmanov A.R. Management of adult diabetic ketoacidosis. / A. R. Gosmanov, E.…