Ожирение. “Идеальный” приём

By Юрий Потешкин|Апрель 10, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

drpoteshkin В прошлом посте я описал как обычно бывает и как точно не нужно вести приём по причине практически нулевого выполнения всех сразу рекомендаций по его результатам. Опишу как я вижу приём такого пациента для повышения эффективности лечения. Предположим, у пациента всё ещё 1 степень ожирения и он приходит к врачу с повышенным давлением, холестерином и болью в коленных суставах. В идеальном мире врач для начала займётся подбором терапии от давления,…

Ожирение. С чего начать?

By Юрий Потешкин|Апрель 9, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

drpoteshkin Ожирение- довольно очевидное на вид заболевание, которое легко диагностировать на глаз. Всё же минимальный ИМТ (рост в метрах разделить на вес в кг 2 раза (в квадрате)) дискутабелен, есть цифра 30 кг/м2, с которой начинается ожирение 1 степени и есть 27 кг/м2+ наличие осложнений (повышение давления, глюкозы, холестерина, поражение других органов), но вторая цифра пока не рекомендована к практическому применению, хоть и имеет здравое зерно. Такая лёгкость диагностики имеет…

Почему развивается сахарный диабет 2 типа? Образ жизни

By Юрий Потешкин|Апрель 7, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

drpoteshkin Как вы уже поняли, образ жизни лишь ускоряет время, приближая манифестацию сахарного диабета, не являясь главной его причиной. Но всё же надо знать, что за образ жизни не нужно вести, чтобы диабет развился как можно позже. Постараюсь выразить мысль наиболее ярко и понятно, правда, такой стиль изложения неизбежно будет содержать стереотипы. Я предупредил. Первое, что характеризует пациентов с сахарным диабетом – стремление к получению максимального удовольствия от жизни. На…

Почему развивается сахарный диабет 2 типа? Время

By Юрий Потешкин|Апрель 6, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

drpoteshkin Предыдущим постом я попытался донести мысль, что сахарный диабет 2 типа (СД2) не развивается просто так без предрасположенности. Так что если её нет, то, вероятно, это избавляет человека от необходимости слишком пристально следить за весом и образом жизни (о котором в следующем посте). А если же предрасположенность есть? Тогда, вероятно, будет полезным узнать, что именно наиболее весомый фактор риска развития сахарного диабета. Все прекрасно знают про питание и вес. Если…

Почему развивается сахарный диабет 2 типа? Генетика

By Юрий Потешкин|Апрель 5, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

drpoteshkin Если у человека развился сахарный диабет 2 типа, то это означает на все 100, что у кого-то из родственников тоже был сахарный диабет или нереализованная предрасположенность. Если факт реализовавшегося диабета в семье скрыть почти невозможно, то нереализованная предрасположенность или не диагностированный диабет сложнее определить. Сахарный диабет это не просто какой-то ген или 1 какой-то патологический процесс, это несколько десятков генов и процессов, в числе которых и те, что приводят к…