Вакцинация

By Юрий Потешкин|Июль 6, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

Думаю со стороны кажется, что в медицине много всего спорного и непонятного, однако это не совсем так. За всё время существования медицинской статистики собрано столько данных, что колоссальное число клинических решений имеет лишь 1 вариант, например, при высоком ТТГ и низком св. Т4 точно стоит назначить Левотироксин, а в острых состояния прописаны алгоритмы, нарушать которые точно не стоит, и это в интересах пациента, а не для ограничения свободы действий врача.…

Витамин D и лето

By Юрий Потешкин|Июль 5, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

Когда все серьёзные эндокринные проблемы решены/исключены/скомпенсированы, речь заходит о профилактике, ну и пожалуй самой универсальной профилактической рекомендацией является приём витамина D. Лично мне нравятся капли за разнообразие схем приёма и удобство. Но почти всегда всплывает вопрос от пациентов, а почему бы просто не побыть на солнце? И хотя эта рекомендация с указанием продолжительности в 5-30 минут в зависимости от расположения на планете присутствует в алгоритмах, у неё есть несколько минусов.…

Атеросклероз. Типичные заблуждения

By Юрий Потешкин|Июнь 28, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

Этот пост снова не для слабонервных, а ещё не для невнимательных, полный сарказма прочих неприятных моментов. Возможно, если у кого-то в голове “каша”, то он захочет меня забанить, чтобы мои слова были подальше от неустойчивой психики. Речь снова пойдёт про атеросклероз. Хочу немного расставить акценты, как они мне видятся. Итак, одна из самых частых спекуляций на тему атеросклероза- это возможность его вылечить диетой и физическими упражнениями. Разумеется, на это приводятся…

Вторичный гипогонадизм. У мужчины

By Юрий Потешкин|Июнь 21, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

Мне кажется это история про половые гормоны и гипогонадизм не для слабонервных, так что я предупредил. Вторичный гипогонадизм с точки зрения эндокринолога- снижение концентрации половых гормонов и бесплодие из-за снижения выработки ЛГ и ФСГ в результате патологии гипофиза или гипоталамуса. И тут как всегда, если проблема у женщины, то она чаще всего почти сразу обращается к врачу. Мужчины же могут десятки лет не замечать проблемы. Просто их ничего не беспокоит,…

Диффузный токсический зоб. Лечение и пациенты

By Юрий Потешкин|Июнь 19, 2018|Блоги, Ю.Е. Потешкин|0 comments

Думаете главное понимать по какой схеме, в какой дозе, под каким контролем и в какой последовательности дать пациенту? Увы этого не достаточно, это лишь базовый навык. Если к вам пришёл пациент с диффузным токсическим зобом (ДТЗ), для начала дайте пациенту тиреостатики. Не надо с ним разговаривать, упаси вас Бог обсуждать тактику ведения. Просто дайте пациенту тиреостатики, схему лечения на месяц и через месяц вернётесь к этому разговору более обстоятельно. А…