Базальная концентрация Кальцитонина крови
- <15 нг/л (пг/мл)- норма
- 15-50 нг/л- серая зона (Медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ) встречается у 4% обследованных)
- > 18,7 нг/л у женщин и > 68 нг/л у мужчин предполагаемые отрезные критерии, отделяющие здоровых от лиц с МРЩЖ
Показание для теста с высокой дозой кальция
- Концентрация базального кальцитонина 15-50 нг/л
- Исключение рецидива МРЩЖ после хирургического лечения при низком базальном значении кальцитонина
- При небольшом объеме остаточной ткани МРЩЖ после хирургического лечения стимулированный кальцитонин поможет подтвердить наличие этой ткани и своевременно определить дальнейшую тактику
- Дважды последовательно не определяемый базально и не стимулируемый кальцитонин свидетельствует о ремиссии МРЩЖ
Тест с высокой дозой кальция
- Для теста используется Кальция глюконат 10% из расчета 2,5 мг элементарного кальция на кг веса (калькулятор расчета объема препарата на вес)
- Препарат должен вводиться более 30 секунд, в то же время введение дольше 50 секунд может затруднить интерпретацию результатов и ухудшить переносимость теста
- После введения необходимо взять кровь через 2 и 5 минут после окончания введения Кальция глюконата
- Проведение теста с высокой дозой кальция переносится лучше в сравнении с Пентагастрином и более информативно
Интерпретация результата
- Оценивается максимальная концентрация кальцитонина крови
- Для женщин
- >32.6 нг/л- высокая вероятность наличия МРЩЖ
- >184 нг/л- наивысшая вероятность наличия МРЩЖ
- Для мужчин
- > 192 нг/л- высокая вероятность наличия МРЩЖ
- >1620 нг/л- наивысшая вероятность наличия МРЩЖ
- Для женщин